号召全球推进肝炎防治

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背景

每年约有144万人死于肝炎（对比之下，每年122万人因艾滋病失去生命，120万人因结核病死亡，117万人因疟疾丧生）。目前，全球病毒性肝炎患者接近5亿，大约20亿人感染乙肝病毒。多数乙肝或丙肝的感染者对病情浑然不知，大大加剧罹患肝硬化或肝癌的风险，这在全球范围内增加了这些慢性病的病患人数。

几乎毫无例外地仅在中低收入国家中，年均甲肝和戊肝的急性感染病例高达数百万，因此导致死亡的人数达几十万之多。

虽然丙肝目前尚无疫苗可对其加以防治，但多种药物治疗的治愈率很高，并且药物在日益革新中。这些药物的价格需要“平民化”。乙肝病毒的疫苗已经安全可靠，对于全球2亿4千万乙型肝炎病毒感染者而言，可行、高效的治疗可预防肝硬化和肝癌。

预防工作目前尚未全面普及，在世界上很多地方，特别在发展中国家，优质、高效、价格合理、安全可靠的乙肝和丙肝的诊断和治疗，对一些人而言显得遥不可及。

世界卫生组织此次关于肝炎的会议集结了全球范围内的相关方，旨在改善交流与合作，建立基于人权的公共健康系统以对抗肝炎病毒。肝炎病毒对所有人而言都是威胁，而吸毒者、男同性恋、服刑人员、性工作者、医疗工作者和静脉注射血液者都是感染肝炎的高危人群。

本次会议强调 世界肝炎日 （7月28日）是号召全球推进肝炎防治的一次不容错过的机会

行动要点

此次会议呼吁国际社会，敦促各国联手，立即采取行动的要点如下：

知识普及

• 使大众、决策者、医务人员和高危人群提高对肝炎的警惕。

• 若有需要，动员国内外相应资源，更有效地对抗肝炎病毒。

• 改善社会及法律状况，使肝炎病患得到合理的治疗。

• 对肝炎患者和存在暴露风险的人群的歧视说不，使病患消除负罪感和羞耻感。

• 推动肝炎防治工作，设立切实可行的综合目标。

知识和证据

• 支持国家发展以循证医学为基础的相关政策及计划，以对抗肝炎病毒。

• 普及精确、可靠、高质量、价格合理、制作流程合格的诊断工具。

• 发展有雄厚资金支持的公共健康研究计划，以弥补知识空缺，使公共卫生部门对肝炎的防治更有把握。

预防传播

• 促进新生儿接种（出生后24小时内）乙肝疫苗，这是为全球根除乙肝病毒奠定的初步基础。

• 使乙肝疫苗更加普及，供应更加充足，价格更加合理。重视高危人群：新生儿、儿童、青少年、医务工作者、吸毒者、HIV病毒感染者、男同性恋、犯人和性工作者。

• 针对吸毒人群，对已被医学证明有效的减害计划进行投资，使肝炎病毒停止在其内部传播。

• 支持国家建立有效的血液安全和感染预防控制措施，包含提供清洁的注射器以防止肝炎传播。

• 支持国家改善供水、排水系统、卫生和食品安全计划。

• 使甲肝疫苗更加普及，供应更加充足，价格更加合理，以减小一种具有所在国家特性的病症——肠传性病毒性肝炎的影响。

• 支持建立自愿检测肝炎计划，使更多地人能获得诊断、照顾，慢性肝炎患者可接受治疗，除此之外，加大国家对肝炎的重视。

检查、护理和治疗

• 针对具有所在国家特性的病症设立有关方案，使高危人群优先参与检查、护理和治疗的方案。

• 普及安全、有效、价格合理的诊断和治疗，使人人均可接受综合治疗护理。使用一切可行的方法，包括世界贸易组织与贸易有关的知识产权协定（TRIPS协议），以移除任何和贸易相关的知识产权壁垒，使用自愿授权和其他方法来促进通用名药物的竞争。

Institutions, networks and other partners represented

Government and country programmes:

Agence Nationale de Recherche sur le Sida et ICS hepatitis virales - France, Chinese Center for Disease Control, Egypt National Hepatitis Committee, Infectious Diseases, AIDS and Clinical Immunology Research Center - Georgia, Medical Research Council - Gambia, Medical Research Council - Pakistan, National Hepatology and Tropical Medicine Research Institute - Egypt, US Centers for Disease Control and Prevention. MINISTRY OF HEALTH REPRESENTATIVES from Bahrain, Brazil, Cameroon, Egypt, Georgia, Germany, Indonesia, Italy, Nigeria, Republic of Korea, Russian Federation, Senegal, Slovenia, Switzerland, Tanzania.

Non-governmental organizations and civil society:

ACT UP Basel, amfAR/Treat ASIA, Asia and Pacific Alliance to Eliminate Viral Hepatitis, Australian Injecting and Illicit Drug Users League, BalkanHep, Coalition to Eradicate Viral Hepatitis in Asia-Pacific, Correlation Network Hepatitis C Initiative, Eurasian Harm Reduction Network, European Liver Patients Association, International Planned Parenthood Federation, Foundation for Innovative New Diagnostics, Hepatitis B and C Public Policy Association, International HIV/AIDS Alliance, International Network of People Who Use Drugs, ITPC Mena, Médecins du Monde, Médecins Sans Frontières, Medicines Patent Pool, Treatment Action Group, Union for International Cancer Control, Viral Hepatitis Prevention Board, World Hepatitis Alliance.

Academic institutes and professional organizations:

Asia Pacific Association for the Study of the Liver, Asian Association of Transfusion Medicine, Cairo University - Egypt, Centre for Health and Infectious Disease Research, University of Copenhagen - Denmark, Centre for Population Health, Burnet Institute - Australia, Department of Global Health and Social Medicine, Harvard Medical School - USA, Eijkman Institute - Indonesia, European Association for the Study of the Liver, Hospital Universitario Austral - Argentina, Institute for Liver and Biliary Sciences - India, International AIDS Society, Latin American Association for the Study of the Liver, South African Medical Association,
Sanjay Gandhi Postgraduate Institute of Medical Sciences - India, The New England Journal of Medicine, University of Malaya - Malaysia, University of São Paulo - Brazil, World Gastroenterology Organization.

Multilateral and development agencies:

Clinton Health Access Initiative, European Centre for Disease Prevention and Control, Global Alliance for Vaccines and Immunization, Qatar Foundation, The Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria, The OPEC Fund for International Development, United States Agency for International Development, ZeShan Foundation.

United Nations Agencies:

International Agency for Research on Cancer, International Labour Organisation, Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS), UNITAID, United Nations Development Programme, United Nations High Commissioner for Refugees, United Nations International Children’s Emergency Fund, World Bank, World Health Organization.