Сегодня на Всемирной ассамблее здравоохранения была принята новая резолюция по гепатиту, призывающая ВОЗ и страны ООН к действию

Текст резолюции здесь

Сегодня, спустя четыре года после принятия своей первой резолюции по вирусному гепатиту, Всемирная ассамблея здравоохранения (ВАЗ) — высший орган Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), отвечающий за принятие решений — утвердил Резолюцию по гепатиту, призывающую ВОЗ и страны, являющиеся членами Организации Объединенных Наций (ООН), принять незамедлительные меры по борьбе с глобальной пандемией вирусных гепатитов, в том числе вирусного гепатита С (ВГС).

Согласно оценкам, во всем мире около 185 миллионов человек инфицированы ВГС. С 2010 года более миллиона из них умерли от заболеваний печени, связанных с гепатитом С, хотя гепатит С поддается терапии и полному излечению. С 2010 года 9-12 млн. людей заразились гепатитом С, хотя это можно было предотвратить. Кроме этого, растет число стран, в которых заболевания печени, вызванные гепатитом С, становятся основной не связанной со СПИДом причиной смерти пациентов с ко-инфекцией ВГС/ВИЧ.

Настоящая резолюция принята в решающий момент, поскольку сейчас на рынок выводятся новые препараты для лечения гепатита С. Эти новые лекарства, называемые антивирусными препаратами прямого действия, демонстрируют показатель излечения выше 90% в клинических исследованиях и позволяют радикально упростить лечение. Антивирусные препараты прямого действия являются исключительно перспективными для искоренения гепатита С на глобальном уровне, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода, в которых проживает 85% от общего количества людей, живущих с ВГС.

Однако даже в странах с высоким уровнем дохода цена 12-недельного комбинированного курса лечения антивирусными препаратами прямого действия может достигать 140 000 дол. США, хотя себестоимость его производства составляет менее 250 дол. США. [1] В ходе заседания, посвященного принятию резолюции, десятки стран, в том числе Малайзия, Украина, Южноафриканская Республика, Венесуэла и Франция высказали замечания о том, что цена нового лечения ВГС делает его фактически недоступным для большинства пациентов.
Соглашение по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности (ТРИПС) Всемирной торговой организации предоставляет странам с низким и средним уровнем дохода некоторые элементы юридической гибкости.

Резолюция по гепатитам поддерживает использование этих возможностей странами с низким и средним уровнем дохода в целях изготовления или импортирования генериков антивирусных препаратов прямого действия и других лекарственных средств, если компании-производители отказываются продавать их по доступной цене. Бразилия, автор резолюции, единодушно проголосовавшая по ней, в процессе голосования заявила, что правительствам "следует при необходимости использовать те юридические элементы гибкости, которые предусмотрены в ТРИПС" для обеспечения доступа к безопасным, эффективным, высококачественным генерикам.

ВОЗ должна четко и недвусмысленно заявить о том, что она поддерживает применение странами обязательного лицензирования, параллельного импортирования и других юридических элементов гибкости, предусмотренных ТРИПС и направленных на обеспечение широкого доступа к этому жизненно необходимому лечению и предотвращение 500 000 смертей, ежегодно вызываемых ВГС.

Снижение вреда — основанный на доказательствах подход к уменьшению передачи гемоконтактных вирусов и смертности среди потребителей инъекционных наркотиков (ПИН), — утверждено как одна из ключевых рекомендаций в настоящей резолюции, несмотря на высказанные с самого начала возражения отдельных стран против этого. В процессе голосования многие правительства, в том числе Индонезии, Ирана, России и Канады, озвучили необходимость работы с ПИН как основной уязвимой группой. В настоящее время ВОЗ должна приоритизировать предоставление технической поддержки странам, являющимся членами ООН, с целью значительного расширения программ обмена игл и шприцев, опиоидной заместительной терапии, доступа к лечению ВГС и декриминализации как ПИН, так и услуг по снижению вреда для этой критически значимой группы, 67% представителей которой инфицированы ВГС. Наибольшее количество новых случаев инфицирования имеет место среди ПИН, но доступ к стерильным принадлежностям для инъекций и прочим средствам профилактики передачи ВГС остается крайне недостаточным, охватывая лишь крохотную часть людей, которые в этом нуждаются. Это вопиющее упущение в сфере здравоохранения позволяет эпидемии продолжать распространяться.

Резолюция по гепатитам призывает Генерального Директора ВОЗ г-жу Маргарет Чан и ее офис мобилизовать политическую волю и ресурсы на глобальном уровне для эффективного противодействия вирусным гепатитам, а также помочь странам, являющимся членами ООН, в развитии их технического потенциала для внедрения планов по профилактике, лечению и уходу. Без масштабного инвестирования ресурсов на поддержку глобального плана со стороны доноров и стран, являющихся членами ООН, миллионы людей будут и дальше инфицироваться и умирать.

Дальнейшая информация по ключевым вопросам относительно резолюции по гепатитам содержится в публикации "Обезвредить гепатит С – вирусную бомбу замедленного действия! Выявлять и лечить гепатит С:Меморандум к 67-й Всемирной ассамблее здравоохранения, которая пройдет с 19 по 24 мая 2014 года". Публикация доступна на английском, французском и русском языках.